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上肢の後遺障害(後遺症)である手指の後遺障害(後遺症)は欠損障害、機能障害、変形障害の３つに分類されます。
ここでは、上肢・手指の機能障害について記載します。

後遺障害等級１級　両上肢の用を全廃したもの

両腕の肩関節・肘関節・手首の関節の全てが強直し、手指の全部の用を廃したものが該当します

後遺障害等級4級　両手の手指の全部の用を廃したもの

両手の全手指の末節骨の半分以上を失い、又は中手指節関節若しくは近位指節間関節(親指の 　場合は指節間関節)に著しい運動障害を残すものが該当します。 　〈例〉□ 手指の末節骨(第1関節から指先までの骨)の長さの1／2以上を失った場合。 　　　　□ 中手指節関節（指の付け根）又は近位指節間関節・指節間関節(第2関節)の可動域が 　　　　　 正常な可動域角度の1／2以下に制限される場合。 　　　　□ 親指について撓側外転、掌側外転のいずれかが正常な可動域の1/2以下に制限される 　　　　　 場合。 　　　　□ 手指の末節の指腹部・側部の深部感覚・表在感覚が完全に脱失した場合。

後遺障害等級５級　１上肢の用を全廃したもの

腕の肩関節・肘関節・手首の関節の全てが強直し、手指の全部の用を廃したものが該当します

後遺障害等級6級　１上肢の３大関節中の2関節の用を廃したもの

□ 肩関節・肘関節・手首の関節のうち2箇所の関節が以下のいずれかに該当したもの。 　　・関節が強直した場合。（肩関節の場合、肩胛上腕関節が癒合し骨性強直していることが 　　　XPにより確認できるものを含みます） 　　・関節が完全弛緩性麻痺又は関節の可動域が正常な方と比較し、10％程度以下に制限された 　　　場合。 　　・人工関節、人工骨頭を挿入置換した関節のうち、その可動域が正常な可動域角度の1/2 　　　以下に制限されている場合。

後遺障害等級7級　１手の５の手指又は親指を含み４の手指の用を廃したもの

どちらかの手の5本指又は親指を含め4本の指の末節骨の半分以上を失い、又は中手指節関節若 　しくは近位指節間関節(親指の場合は指節間関節)に著しい運動障害を残すものが該当します。 　〈例〉□ 手指の末節骨(第1関節から指先までの骨)の長さの1／2以上を失った場合。 　　　　□ 中手指節関節（指の付け根）又は近位指節間関節・指節間関節(第2関節)の可動域が 　　　　　 正常な可動域角度の1／2以下に制限される場合。 　　　　□ 親指について撓側外転、掌側外転のいずれかが正常な可動域の1/2以下に制限される 　　　　　 場合。 　　　　□ 手指の末節の指腹部・側部の深部感覚・表在感覚が完全に脱失した場合。

後遺障害等級8級　1上肢の３大関節中の１関節の用を廃したもの

□ 肩関節・肘関節・手首の関節のうち１関節が強直した場合。（肩関節の場合、肩胛上腕関節 　　 が癒合し骨性強直していることがXPにより確認できるものを含みます） 　□ 肩関節・肘関節・手首の関節のうち１関節が完全弛緩性麻痺またはこれに近い状態にある 　　 場合。 　□ 人工関節・人工骨頭を挿入置換した関節のうち、その可動域が正常な可動域角度の1/2以下 　　 に制限されている場合。

後遺障害等級8級　１手の親指を含み３の手指又は親指以外の４の手指の用を廃したもの

どちらかの手の親指を含め3本の指又は親指以外の4本の指の末節骨の半分以上を失い、又は 　中手指節関節若しくは近位指節間関節(親指の場合は指節間関節)に著しい運動障害を残すもの 　が該当します。 　〈例〉□ 手指の末節骨(第1関節から指先までの骨)の長さの1／2以上を失った場合。 　　　　□ 手指節関節（指の付け根）又は近位指節間関節・指節間関節(第2関節)の可動域が 　　　　　 正常な可動域角度の1／2以下に制限される場合。 　　　　□ 親指について撓側外転、掌側外転のいずれかが正常な可動域の1/2以下に制限される 　　　　　 場合。 　　　　□ 手指の末節の指腹部・側部の深部感覚・表在感覚が完全に脱失した場合

後遺障害等級9級　1手の親指を含み２の手指又は親指以外の３の手指の用を廃したもの

どちらかの手の親指を含め2本の指又は親指以外の3本の指の末節骨の半分以上を失い、又は 　中手指節関節若しくは近位指節間関節(親指の場合は指節間関節)に著しい運動障害を残すもの 　が該当します。 　〈例〉□ 手指の末節骨(第1関節から指先までの骨)の長さの1／2以上を失った場合。 　　　　□ 中手指節関節（指の付け根）又は近位指節間関節・指節間関節(第2関節)の可動域 　　　　　 が正常な可動域角度の1／2以下に制限される場合。 　　　　□ 親指について撓側外転、掌側外転のいずれかが正常な可動域の1/2以下に制限される 　　　　　 場合。 　　　　□ 手指の末節の指腹部・側部の深部感覚・表在感覚が完全に脱失した場合。

後遺障害等級10級　１上肢の３大関節中１関節の機能に著しい障害を残すもの

肩関節・肘関節・手首の関節のうち１関節の可動域が正常な可動域角度の1/2以下に制限さ 　れている場合が該当します

後遺障害等級10級　1手の親指又は親指以外の２の手指の用を廃したもの

どちらかの手の親指又は親指以外の2本の指の末節骨の半分以上を失い、又は中手指節関節若 　しくは近位指節間関節(親指の場合は指節間関節)に著しい運動障害を残すものが該当します。 　〈例〉□ 手指の末節骨(第1関節から指先までの骨)の長さの1／2以上を失った場合。 　　　　□ 中手指節関節（指の付け根）又は近位指節間関節・指節間関節(第2関節)の可動域が 　　　　　 正常な可動域角度の1／2以下に制限される場合。 　　　　□ 親指について撓側外転、掌側外転のいずれかが正常な可動域の1/2以下に制限される 　　　　　 場合。 　　　　□ 手指の末節の指腹部・側部の深部感覚・表在感覚が完全に脱失した場合。

後遺障害等級12級　１上肢の３大関節中1関節の機能に障害を残すもの

肩関節・肘関節・手首の関節のうち１関節の可動域が正常な可動域角度の3/4以下に制限さ 　れている場合が該当します。

後遺障害等級12級　1手の人差し指、中指、薬指の用を廃したもの

どちらかの手の人差し指・中指・薬指のいずれかの末節骨の半分以上を失い、又は中手指節 　関節若しくは近位指節間関節に著しい運動障害を残すものが該当します。 　〈例〉□ 手指の末節骨(第1関節から指先までの骨)の長さの1／2以上を失った場合。 　　　　□ 中手指節関節（指の付け根）又は近位指節間関節(第2関節)の可動域が正常な可動域 　　　　　 角度の1／2以下に制限される場合。 　　　　□ 手指の末節の指腹部・側部の深部感覚・表在感覚が完全に脱失した場合

後遺障害等級13級　1手の小指の用を廃したもの

どちらかの手の小指の末節骨の半分以上を失い、又は中手指節関節若しくは近位指節間関節 　に著しい運動障害を残すものが該当します。 　〈例〉□ 手指の末節骨(第1関節から指先までの骨)の長さの1／2以上を失った場合。 　　　　□ 中手指節関節（指の付け根）又は近位指節間関節(第2関節)の可動域が正常な可動 　　　　　 域角度の1／2以下に制限される場合。 　　　　□ 手指の末節の指腹部・側部の深部感覚・表在感覚が完全に脱失した場合

後遺障害等級14級　1手の親指以外の手指の遠位指間関節を屈伸することができなくなったもの

□ 親指以外の指の第１関節が強直した場合。 　□ 親指以外の指の屈伸筋の損傷原因が明らかで、自動で屈伸できない場合、またこれに近い 　　 状態にある場合。

上肢の機能障害と後遺障害等級の認定

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